मूल कारण विश्लेषण और यह सच है समाधान

By Jeremy Gernand 12 अप्रैल, 2008 जोखिम जेरेमी Gernand

सर्वश्रेष्ठ, एक बेहतर जवाब नहीं उत्तर की खोज में

जब भी वहाँ एक बड़ी आपदा मानव निर्मित या कुछ दुर्घटना की तरह , जिम्मेदार अधिकारियों को आम तौर पर एक टीम है कि एक जांच आयोजित बुलाने. कि जांच के परिणामों को आम तौर पर एक "जड़" और कई "योगदान का कारण बनता है" की पहचान करेगा. यदि यह एक विमान दुर्घटना थी, टीम शायद या तो पायलट त्रुटि या रखरखाव त्रुटि के कुछ प्रकार के रूप में जड़ पेश करेंगे. लेकिन, अगर तुम सच में पता लगाने के लिए क्या कारण समस्या है और कैसे इसे ठीक करना चाहते हैं, "योगदान कारण बनता है" पर देखो. वे भविष्य में अनुभव नहीं है कि घटना चाबियाँ हैं.

हालांकि, अक्सर शब्दजाल भरे एक विधि है कि अच्छी तरह से आम जनता, मूल कारण विश्लेषण के लिए बातचीत नहीं करता है में अभ्यास, हम समस्याओं का सामना करने के लिए हमें मजबूत, स्थायी समाधान विकसित करने के लिए, चाहे वे सुरक्षा में या किसी भी क्षेत्र में हम कर रहे हैं के लिए एक उपकरण प्रदान करता है पाते हैं हम उस समस्या का दोहराने घटनाओं स्वीकार नहीं कर सकते. इस लेख की रूपरेखा तैयार करेंगे मैं क्या विश्वास है कि एक बेहतर जड़ विश्लेषण विधि और कैसे यह मजबूत करने के लिए समाधान विकसित करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है.

"आप ठीक करने के लिए चुनते में समस्या की जड़ ... (दोष या ...)"

बोली के ऊपर एक सलाहकार जो कई विफलता जांच में भाग लिया था, और पाया है कि कुछ संगठनों जैसे कि अंतिम रिपोर्ट में पहचान की जड़ कारण या तो कुछ है वे पहले से ही था एक समाधान के लिए होगा बहस होगी से है, या बाहर कुछ माना जा सकता है उनके नियंत्रण. या तो मामले में, हम बेहतर कर सकते हैं. आग पर रूट कारण विश्लेषण

एक उदाहरण के रूप में, एक आग है कि एक कार्यालय की इमारत घर में शुरू होता है की समस्या पर विचार करते हैं. हम उस आग को सभी संभावित कारणों, कोई फर्क नहीं पड़ता कि कैसे दूरस्थ या चाहे या नहीं वे या नहीं प्रश्न में घटना के साथ शामिल थे, की पहचान की है. आग के मामले में, वहाँ हमेशा से रहे हैं तीन: ईंधन, आक्सीकारक, और एक इग्निशन स्रोत है. अगला, हम सबूत है कि उन कारणों को अस्तित्व में है या हमारे घटना के दौरान नहीं की पहचान. वे अगले आकृति में दिखाए जाते हैं.

अब, हम जारी रखने के लिए और कारणों में से हमारी पहली पंक्ति के लिए कारण का निर्धारण कर सकता है. साक्ष्य के साथ कार्यालय फायर मूल कारण विश्लेषण यह बिल्कुल कई और अधिक स्तर के लिए आवश्यक हो सकता है, अगर हम एक जटिल समस्या के साथ काम कर रहे थे. हालांकि, इस मामले में, मेरे नियंत्रण से अधिक का कारण बनता है पहले से ही उल्लिखित जानकारी के साथ निर्धारित किया जा सकता है.

तो, मेरे कार्यालय आग की जड़ क्या है? संक्षिप्त जवाब है: यह गलत सवाल है. मेरे कारणों में से सभी कार्यालय आग कि घटना के लिए होते हैं करने के लिए आवश्यक हैं, तो वे सभी "मूल कारण" हैं. अगर मैं उनमें से किसी एक को समाप्त करने के लिए, यह असंभव है. और सबसे अच्छा हिस्सा है, यदि मैं खत्म करने या एक से अधिक नियंत्रित कर सकते हैं, मैं एक मजबूत समाधान है. एक समाधान है कि घटना अत्यंत भविष्य में संभावना नहीं कर देगा. यही हमारा लक्ष्य है.

क्या रहता है समाधान की पहचान है, और तब प्रभाव और हमारे लिए उन्हें लागू करने की क्षमता के आधार पर प्राथमिकता है. यह आंकड़ा हमारे संभव समाधान के कुछ ही संभव नहीं होने के रूप में समाप्त के साथ प्रदर्शित करता है,. कार्यालय फायर रूट कारण विश्लेषण - समाधान अधिक से अधिक हम समाप्त कर सकते हैं का कारण बनता है की संख्या, और अधिक मजबूत हमारी समस्या का समाधान है. अगर मैं केवल घर से कागज का सबसे निकालें, और एक दिन किसी को इसके पीछे कारण जानने के बिना उस निर्णय उलट चुनते हैं, तो हम फिर से एक ही समस्या के जोखिम पर किया जाएगा. एक स्थायी, सफल समाधान बनाने के लिए, हम संभव के रूप में कई कारणों के रूप में रोकने पर अधिनियम, न सिर्फ एक विशेष "जड़" चाहिए.

तो, मूल कारण विश्लेषण, अगर सही ढंग से अभ्यास, एक विशेष घटना के लिए दोष बताए के बारे में नहीं है, बजाय यह सच समाधान है कि सहना ढूँढने के बारे में है. और आवर्ती और खुद को दोहराने से इतिहास से अपनी समस्याओं को रोकने निश्चित रूप से प्रगति के रूप में गिना जा सकता है.

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